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草加市社会福祉協議会のホームページへお越しいただき、ありがとうございます。今後のホームページ運用の参考とさせていただきたいと思いますので、下記アンケートにご回答の上、ご意見・ご感想などをお寄せいただければ幸いです。
不備な点がまだまだありますが、順次開設していきますのでよろしくお願いします。
【お問い合わせシート】
◆下記シートに必要事項を記入し、確認ボタンを1度クリックしてください。
◆
メールアドレスに誤りがあるとお返事できません
ので正しくご記入ください。
〔1〕
お名前
全角入力
〔2〕
メールアドレス
半角入力
〔3〕
性別
男性
女性
〔4〕
年齢
10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代
それ以上
〔5〕
ご職業
選択
社協関係者
社会福祉施設関係者
上記以外の福祉関係者
保険・医療関係者
福祉関係企業
会社員
自営業
個人(学生・主婦)
アルバイト
無職
その他
〔6〕
お住まい
草加市
その他
〔7〕
当サイトにアクセスした理由
ボランティアに関心があるから
地域の福祉に関心があるから
介護保険に関心があるから
社会福祉協議会について知りたかったから
その他
〔8〕
当サイトへの訪問回数
選択
初めて
2〜5回目
6〜10回目
11〜15回目
16〜20回目
20回以上
〔9〕
ご意見・ご感想等をお寄せください。
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